Рвота — это принудительное извержение содержимого желудка через рот. Она может быть непроизвольной, как способ организма избавиться от раздражающих веществ или вредных агентов в желудке или кишечнике (например, при гастроэнтерите или пищевом отравлении), или же вызываться намеренно, как при булимии.
Рвота, также известная как эмезис, может появиться в первом триместре беременности, а также быть вызвана аппендицитом, камнями в почках или язвой желудка. Обычно она сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе, лихорадка, учащенное мочеиспускание или кровь в рвотных массах.
Важно обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, если рвота длится более 1 дня или сопровождается другими симптомами, чтобы установить диагноз и начать соответствующее лечение, предотвращая осложнения, такие как обезвоживание.
Симптомы рвоты
Основные симптомы рвоты:
- Извержение содержимого желудка через рот;
- Тошнота;
- Горький привкус во рту или повышенное слюноотделение;
- Холодный пот или бледность;
- Головная боль или боль в спине;
- Диарея или боль в животе;
- Учащенное мочеиспускание или затруднение при мочеиспускании;
- Потеря аппетита.
Кроме того, в некоторых случаях могут возникать общее недомогание, повышенная чувствительность к свету или звукам, головокружение, вертиго, сонливость или спутанность сознания.
При наличии этих симптомов важно проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом, чтобы установить причину рвоты и начать соответствующее лечение.
Кроме того, следует немедленно обратиться за медицинской помощью или в ближайшее отделение неотложной помощи, если рвота происходит в больших количествах, или сопровождается такими симптомами, как сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, сильная боль в животе, кровь в рвоте, боль в груди или онемение в какой-либо части тела.
Подтверждение диагноза
Диагностика рвоты проводится гастроэнтерологом или терапевтом путем оценки истории болезни, начала и частоты рвоты, а также сопутствующих симптомов.
Кроме того, врач должен провести физический осмотр, чтобы выявить признаки обезвоживания, такие как сухая кожа, сухость во рту, темные круги под глазами или лихорадка.
Врач также может назначить анализы крови или мочи для выявления инфекций, или тест на беременность.
Возможные причины
Основные причины рвоты:
- Гастроэнтерит, пищевое отравление или несварение;
- Язва желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, болезнь Крона или гастропарез;
- Камни в желчном пузыре, панкреатит, холецистит или камни в почках;
- Мигрень, лабиринтит, морская болезнь или синдром циклической рвоты;
- Аппендицит или кишечная непроходимость;
- Инсульт, менингит, энцефалит или опухоль головного мозга;
- Диабетический кетоацидоз;
- Беременность, которая может возникать несколько раз в день.
Кроме того, сильная боль, пищевая аллергия, чрезмерное употребление алкоголя, химиотерапия, лучевая терапия, общая анестезия, паросмия или инфаркт также могут вызвать рвоту.
Другой причиной рвоты является булимия — расстройство пищевого поведения, при котором человек испытывает компульсивное переедание, за которым следует компенсаторное поведение, такое как вызывание рвоты после еды или чрезмерное использование слабительных.
Лечение
Лечение рвоты должно проводиться под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта, в зависимости от тяжести и причины рвоты.
Как правило, врач назначает противорвотные средства, такие как ондансетрон, метоклопрамид, домперидон или дифенгидрамин, для облегчения эпизодов рвоты.
Кроме того, в случае рвоты, вызванной желудочно-кишечными, неврологическими или сердечными заболеваниями, врач должен назначить специфическое лечение для данного заболевания.
В случае обезвоживания врач может рекомендовать увеличить потребление жидкости, такой как вода или травяные чаи, а также домашние растворы для регидратации или, в более тяжелых случаях, физиологический раствор внутривенно в больничных условиях.
Меры предосторожности во время лечения
Некоторые меры предосторожности во время лечения рвоты могут помочь ускорить выздоровление:
- Поддерживайте водный баланс, выпивая не менее 2 литров воды в день;
- Избегайте кофе, газированных напитков, сладких или алкогольных напитков;
- Ешьте легкую пищу, такую как овощной суп, белый рис, желе или крекеры;
- Избегайте жирной или сладкой пищи;
- Ешьте небольшими порциями с более короткими интервалами;
- Избегайте очень горячей пищи, так как пар от нее может вызвать тошноту и рвоту;
- Избегайте сильных запахов, таких как парфюмерия, чистящие средства или сигаретный дым;
- Пейте холодные напитки;
- Отдыхайте.
Кроме того, важно избегать острой или сильно приправленной пищи, такой как карри, перец, корица или васаби.
Когда обратиться к врачу
Важно обратиться к врачу, если рвота длится более 1 дня или сопровождается другими симптомами.
В случае детей следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если рвота сопровождается такими симптомами, как:
- Диарея;
- Признаки обезвоживания;
- Температура выше 37,8ºC;
- Отсутствие мочеиспускания более 6 часов;
- Отсутствие аппетита и жажды;
- Сонливость и усталость;
- Боль или затруднение при движении шеей;
- Спутанность сознания.
Кроме того, взрослые также должны немедленно обратиться за медицинской помощью в случае симптомов инсульта, инфаркта, диабетического кетоацидоза, аппендицита или кишечной непроходимости, которые являются серьезными состояниями, угрожающими жизни.
