Гипертония — это состояние, при котором артериальное давление, измеренное в медицинском кабинете, превышает 140/90 мм рт. ст. Повышение давления происходит, когда кровеносные сосуды сужаются или теряют эластичность, из-за чего сердцу приходится прилагать больше усилий для перекачки крови по всему телу.
Симптомы гипертонии, которую в народе называют «высоким давлением», хоть и встречаются нечасто, могут появиться, когда давление значительно превышает норму. К ним относятся, например, тошнота, головокружение, чрезмерная усталость, затуманенное зрение, затрудненное дыхание или боль в груди.
Поскольку гипертония не всегда проявляется симптомами, важно регулярно консультироваться с кардиологом, особенно при наличии семейной истории гипертонии, чтобы оценить давление и, при необходимости, начать соответствующее лечение для предотвращения серьезных осложнений, таких как инфаркт или инсульт.
Симптомы гипертонии
Основные симптомы артериальной гипертонии:
- Тошнота;
- Головокружение;
- Сильная головная боль;
- Двоение или затуманенное зрение;
- Сердцебиение;
- Шум в ушах;
- Затрудненное дыхание;
- Боль в груди.
Очень часто гипертония протекает бессимптомно и обычно выявляется при плановых осмотрах. Однако, если появляются симптомы, вызывающие подозрение на гипертонию, важно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или записаться на прием к кардиологу для оценки имеющихся симптомов.
Если у человека уже диагностирована гипертония и появились симптомы, это может означать, что он переживает гипертонический криз. В этом случае следует принимать лекарства, назначенные врачом, для контроля симптомов, или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если улучшение не наступает.
Как подтвердить диагноз
Диагностика гипертонии проводится кардиологом на основании симптомов, оценки личного и семейного анамнеза, а также как минимум трех измерений артериального давления в разные дни с интервалом в 1 минуту между измерениями.
Кроме того, врач может назначить исследование MAPA (суточное мониторирование артериального давления), которое использует прибор для измерения артериального давления в домашних условиях в течение 24 часов, чтобы выявить изменения давления и попытаться определить, существуют ли какие-либо факторы в повседневной деятельности, которые могут вызывать повышение давления.
Кардиолог также может назначить другие анализы, помогающие выявить возможную причину, такие как анализ мочи, анализ крови, электрокардиограмма или УЗИ почек.
Значения артериального давления
Значения артериального давления, считающиеся гипертоническими, составляют 140/90 мм рт. ст. при измерении в медицинском кабинете или 130/80 мм рт. ст. при измерении дома.
Прегипертония
Значения от 120/80 мм рт. ст. до 129/84 мм рт. ст. классифицируются как прегипертония, указывая на повышенный риск развития гипертонии в будущем.
Возможные причины
Гипертония вызвана любыми изменениями, которые затрудняют кровообращение в кровеносных сосудах, увеличивая давление, которое сердце должно приложить для нормального кровообращения по всему телу.
Таким образом, причины гипертонии можно классифицировать по происхождению заболевания:
1. Эссенциальная гипертония
Эссенциальная, или первичная гипертония, является наиболее распространенной причиной высокого давления и обычно развивается со временем под влиянием некоторых факторов, таких как:
- Возраст, чаще встречается после 65 лет;
- Наследственность, чаще встречается у людей с семейной историей гипертонии;
- Недостаток физической активности;
- Избыток соли в рационе;
- Курение.
Кроме того, этот тип гипертонии может возникнуть из-за избыточного стресса и может поражать людей любого возраста, даже молодых.
2. Вторичная гипертония
Вторичная гипертония — это тип высокого давления, который возникает из-за другого заболевания и имеет тенденцию появляться внезапно.
Некоторые заболевания, которые могут вызывать вторичную гипертонию:
- Диабет;
- Ожирение;
- Заболевания почек, такие как почечная недостаточность, гломерулонефрит или пиелонефрит;
- Хроническая инфекция почек;
- Врожденные пороки сердца;
- Опухоль надпочечников;
- Нарушения функции щитовидной железы, такие как гипо- или гипертиреоз;
- Апноэ во сне.
Кроме того, вторичная гипертония может возникнуть из-за чрезмерного употребления алкоголя, употребления наркотиков, таких как амфетамины или кокаин, и даже из-за приема лекарств, таких как кортикостероиды или оральные контрацептивы.
Как проводится лечение
Лечение гипертонии всегда должно проводиться по назначению кардиолога. В случае вторичной гипертонии врач должен назначить наиболее подходящее лечение, направленное на устранение заболевания или проблемы, вызвавшей высокое давление.
В случае первичной гипертонии крайне важно внести изменения в образ жизни по рекомендации врача, такие как занятия физической активностью, отказ от курения или корректировка питания, уменьшение потребления соли и увеличение количества овощей, фруктов и зелени. Однако, когда изменения в образе жизни недостаточны, врач может назначить лекарства для снижения артериального давления, такие как диуретики или бета-блокаторы.
При прегипертонии рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, контроль веса и снижение потребления соли и алкоголя, без необходимости медикаментозного лечения.
Гестационная гипертония
Гестационная гипертония, или высокое давление во время беременности, — это серьезное состояние, которое может возникнуть из-за несбалансированного питания, ожирения, диабета или неправильного формирования плаценты. Кроме того, риск гипертонии во время беременности выше, когда женщине более 35 лет и это ее первая беременность.
Этот тип гипертонии должен быть своевременно выявлен и вылечен, чтобы избежать развития преэклампсии — серьезного состояния, которое может привести к коме и поставить под угрозу жизнь матери и ребенка.
Помимо симптомов, которые могут проявиться во время гипертонического криза, таких как постоянная головная боль, особенно в затылке, или затуманенное зрение, во время беременности также может наблюдаться чрезмерный отек ног и стоп, а также сильная боль в животе.
Возможные осложнения
Чрезмерное давление на стенки кровеносных сосудов, вызванное гипертонией, может повредить вены, артерии и органы, что может привести к серьезным осложнениям, таким как:
- Инфаркт;
- Инсульт;
- Аневризма;
- Сердечная недостаточность;
- Аритмия;
- Стенокардия;
- Почечная недостаточность.
Гипертония также может вызывать повреждение глаз, а также приводить к снижению кровотока к мозгу и вызывать проблемы с памятью, трудности в обучении или речи, и даже деменцию.
Поэтому важно всегда следовать лечению, назначенному врачом, поскольку чем выше артериальное давление и чем дольше оно остается неконтролируемым, тем выше риск серьезных осложнений.
