Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, — это хроническое заболевание, при котором артериальное давление постоянно превышает 140/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.), измеренное в кабинете врача у взрослых. В большинстве случаев гипертония не вызывает явных симптомов, но у некоторых людей могут наблюдаться головная боль, нарушения зрения или головокружение.
Как правило, у гипертонии нет конкретной причины; чаще всего она связана с рационом, богатым солью, и малоподвижным образом жизни. Однако в некоторых случаях она может быть вызвана заболеваниями почек или кровеносных сосудов.
При подозрении на высокое кровяное давление рекомендуется проконсультироваться с кардиологом. Врач может порекомендовать сократить потребление соли в рационе, снизить вес, начать заниматься физическими упражнениями и назначить медикаментозное лечение для контроля артериального давления.
Симптомы высокого кровяного давления
Основные симптомы высокого кровяного давления включают:
- Тошнота и рвота;
- Головокружение и/или потеря равновесия;
- Головная боль;
- Сонливость или спутанность сознания;
- Затуманенное зрение;
- Затрудненное дыхание;
- Ощущение покалывания в частях тела.
Однако гипертония является «тихим» заболеванием и обычно не вызывает никаких симптомов, кроме случаев гипертонического криза. Поэтому часто высокое кровяное давление может оставаться недиагностированным в течение нескольких лет.
Лучший способ выявить высокое кровяное давление — это регулярно измерять его дома, чтобы отслеживать показатели выше 130/80 мм рт. ст. Кроме того, рекомендуется проходить профилактические осмотры 2-3 раза в год у терапевта или семейного врача.
Как подтвердить диагноз
Артериальное давление считается высоким, когда при измерении в кабинете врача оно составляет 140/90 мм рт. ст. или выше. Однако диагноз гипертонии подтверждается кардиологом или терапевтом путем измерения давления на 2 или более визитах с интервалом в несколько дней или недель.
Важно, чтобы измерения проводил медицинский работник, так как правильное измерение артериального давления необходимо для точной оценки результатов. Некоторые врачи также могут рекомендовать проводить измерения дома или в аптеке, чтобы исключить повышение артериального давления в кабинете врача из-за «гипертонии белого халата».
При подозрении на гипертонию врач может назначить дополнительные обследования, такие как анализ мочи и крови, а также электрокардиограмму, для оценки функционирования таких органов, как сердце и почки, и определения возможной причины высокого кровяного давления.
Как понять значение артериального давления
Для понимания значения артериального давления необходимо знать два показателя:
- Систолическое давление: обычно это верхнее значение измерения (например, 135 мм рт. ст.) и оно отражает давление в артериях в момент сокращения сердца;
- Диастолическое давление: это нижнее значение (например, 65 мм рт. ст.) и оно отражает давление в стенках артерий между ударами сердца.
Согласно показателям и условиям измерения (в кабинете врача), артериальное давление у взрослых классифицируется следующим образом:
| Классификация | Систолическое давление (мм рт. ст.) | Диастолическое давление (мм рт. ст.) |
|---|---|---|
| Оптимальное | < 120 | < 80 |
| Предгипертония | От 120 до 139 | От 80 до 89 |
| Гипертония 1 стадии | От 140 до 159 | От 90 до 99 |
| Гипертония 2 стадии | От 160 до 179 | От 100 до 109 |
| Гипертония 3 стадии | >= 180 | >= 110 |
Чем выше стадия гипертонии, тем выше риск серьезных осложнений. Люди с пограничным давлением и гипертонией 1 стадии могут нормализовать давление только путем изменения образа жизни, в то время как люди с гипертонией 2 и 3 стадии обычно нуждаются в приеме лекарств, назначенных врачом.
Что вызывает высокое кровяное давление
Высокое кровяное давление возникает, когда происходят изменения, затрудняющие циркуляцию крови в кровеносных сосудах, что увеличивает нагрузку на сердце для обеспечения нормальной циркуляции крови.
Однако, в зависимости от типа гипертонии, причины могут быть различными:
1. Первичная (эссенциальная) гипертония
Первичная гипертония развивается со временем без связи с каким-либо заболеванием или употреблением каких-либо веществ или лекарств, поэтому ее причину бывает трудно установить.
Это наиболее распространенный тип высокого кровяного давления, и он чаще встречается в случаях:
- Генетической предрасположенности, когда у членов семьи есть история высокого кровяного давления;
- Чрезмерного потребления натрия, который содержится в поваренной соли, специях и переработанных продуктах;
- Избыточного веса и ожирения;
- Чрезмерного употребления алкоголя;
- Недостатка физической активности, которая важна для поддержания здоровья сердца и регулирования артериального давления.
Кроме того, высокое кровяное давление чаще встречается у пожилых людей из-за естественного снижения эластичности кровеносных сосудов с возрастом.
2. Вторичная гипертония
Вторичная гипертония встречается реже и может быть вызвана:
- Заболеваниями почек, такими как диабетическая нефропатия, гломерулонефрит и поликистоз почек;
- Сужением сосудов, особенно аорты и почечных артерий;
- Гормональными нарушениями, например, при гипертиреозе и синдроме Кушинга;
- Приемом некоторых лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды;
- Синдромом обструктивного апноэ сна, вызывающим высокое кровяное давление, особенно ночью.
Особенно в случае вторичной гипертонии важно установить ее причину для назначения наиболее эффективного лечения для контроля высокого кровяного давления.
Когда нормально иметь высокое кровяное давление
Кратковременное повышение артериального давления не всегда указывает на наличие гипертонии. Нормально, когда артериальное давление несколько повышается во время физических упражнений, при боли, употреблении кофе или в стрессовой ситуации, и ожидается, что оно вскоре вернется к норме.
Поэтому, если высокое кровяное давление становится частым явлением и/или возникает без видимой причины, важно обратиться к врачу, чтобы исключить гипертонию. Узнайте больше о том, что такое гипертония.
Однако, если давление очень высокое и/или появляются такие симптомы, как боль в груди или одышка, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Как должно проводиться лечение
Лечение гипертонии варьируется в зависимости от ее типа. При вторичной гипертонии очень важно установить причину и начать лечение, направленное на заболевание или проблему, лежащую в основе высокого кровяного давления.
При первичной гипертонии лечение обычно включает изменение образа жизни и прием антигипертензивных препаратов, таких как каптоприл и амлодипин, для контроля артериального давления.
Основные варианты лечения высокого кровяного давления включают:
1. Лекарства от высокого кровяного давления
Лекарства от высокого кровяного давления обычно назначаются врачом, когда артериальное давление не удается контролировать только путем изменения привычек, таких как улучшение питания и регулярные физические упражнения.
Наиболее часто используемые препараты для лечения высокого кровяного давления включают:
- Диуретики, такие как гидрохлоротиазид, хлорталидон или индапамид;
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), такие как каптоприл, эналаприл или рамиприл;
- Блокаторы рецепторов ангиотензина, такие как лозартан, валсартан или телмисартан;
- Бета-блокаторы, такие как пропранолол, атенолол или nebivolol;
- Блокаторы кальциевых каналов, такие как амлодипин, нифедипин или никардипин;
- Вазодилататоры, такие как миноксидил или гидралазин.
Эти препараты могут использоваться как отдельно, так и в комбинации, но всегда должны применяться в сочетании с изменением образа жизни для достижения наилучшего эффекта на артериальное давление.
2. Диета при высоком кровяном давлении
Диета при гипертонии является одним из важнейших изменений, помогающих снизить артериальное давление. Важно придерживаться здорового, разнообразного рациона с низким содержанием соли, сахара и жирной пищи. Узнайте, какой должна быть диета при высоком кровяном давлении.
Таким образом, важно отдавать предпочтение фруктам, овощам, цельнозерновым продуктам и нежирным белкам, таким как белое мясо и рыба.
3. Регулярная физическая активность
При высоком кровяном давлении рекомендуется заниматься физической активностью регулярно, не менее 30 минут, 3-5 раз в неделю.
Наиболее эффективными для поддержания здоровья сосудов являются аэробные упражнения, такие как бег, ходьба, езда на велосипеде или плавание.
4. Натуральные средства от высокого кровяного давления
В дополнение к лечению, назначенному врачом, существуют и некоторые натуральные средства, которые помогают регулировать артериальное давление.
Некоторые из них — чесночный чай, чай из листьев оливы и валериановый чай. Ознакомьтесь с основными чаями для снижения давления и способами их приготовления.
Эти средства должны применяться только с ведома врача и под наблюдением натуропата.
Гипертония во время беременности
Гипертония может возникнуть и во время беременности, и ее необходимо тщательно контролировать, чтобы избежать осложнений, угрожающих жизни матери или ребенка.
Одним из осложнений, которое может возникнуть при повышенном артериальном давлении в этот период, является преэклампсия, характеризующаяся постоянным повышением артериального давления и поражением различных органов, особенно почек, легких и печени, а также повышением риска преждевременных родов и выкидыша.
При подозрении на высокое кровяное давление во время беременности женщина должна проконсультироваться с акушером-гинекологом и начать соответствующее лечение, которое обычно включает прием лекарств и изменение диеты, чтобы избежать всех осложнений.
Возможные осложнения гипертонии
Основные осложнения высокого кровяного давления включают:
1. Сердечно-сосудистые заболевания
Высокое кровяное давление заставляет сердце работать с большей нагрузкой, чтобы доставить кровь ко всему телу. При таком состоянии в течение нескольких лет подряд могут развиться проблемы, такие как сердечная недостаточность, аритмия и стенокардия.
Кроме того, люди с неконтролируемой гипертонией имеют повышенный риск развития аневризмы аорты и даже инфаркта.
2. Изменения в мозге
Из-за повышенного давления в сосудах головного мозга могут возникать различные поражения, приводящие к таким нарушениям, как проблемы с памятью, трудности в обучении и даже нарушения речи.
Кроме того, высокое кровяное давление может вызвать ишемический или геморрагический инсульт.
3. Проблемы с почками
Повышенное артериальное давление также может повредить хрупкие кровеносные сосуды почек, увеличивая риск развития почечной недостаточности.
Как предотвратить высокое кровяное давление
Некоторые меры, которые могут снизить риск высокого кровяного давления, включают:
- Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты с низким содержанием соли;
- Поддержание здорового веса;
- Регулярные физические упражнения 3-5 раз в неделю;
- Ограничение чрезмерного употребления алкогольных напитков;
- Отказ от курения или прекращение курения.
Также важно регулярно контролировать артериальное давление, по крайней мере, 2-3 раза в год, а также проходить ежегодные медицинские осмотры, чтобы выявить состояния, которые могут повысить риск высокого кровяного давления.
