Гормональный дисбаланс — это нарушение выработки гормонов, таких как инсулин, эстроген, тестостерон, кортизол или гормоны щитовидной железы, уровень которых может быть как повышен, так и понижен.
Симптомы гормональных нарушений зависят от пораженной железы и могут проявляться в виде увеличения веса, акне, избыточного роста волос на теле, бесплодия, нерегулярных менструаций у женщин или эректильной дисфункции у мужчин.
При появлении любых симптомов гормонального нарушения важно обратиться к эндокринологу, гинекологу или урологу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Основные гормональные нарушения
Основные гормональные нарушения включают:
1. Гипотиреоз
Гипотиреоз — это гормональное нарушение, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов Т3 и Т4. Это приводит к таким симптомам, как чрезмерная усталость, увеличение веса, сухость и шероховатость кожи.
Причиной гипотиреоза может быть аутоиммунное заболевание, дефицит йода или нарушения в гипофизе мозга, который вырабатывает ТТГ — гормон, стимулирующий щитовидную железу к выработке Т3 и Т4.
Что делать: необходимо проконсультироваться с эндокринологом для проведения анализов, оценивающих уровни гормонов Т3, Т4 и ТТГ, и назначения соответствующего лечения, которое обычно включает прием левотироксина для восполнения дефицита гормонов щитовидной железы.
2. Гипертиреоз
Гипертиреоз — это еще одно нарушение функции щитовидной железы, при котором она вырабатывает избыточное количество гормонов Т3 и Т4. Это вызывает такие симптомы, как учащенное сердцебиение и повышенное артериальное давление, нервозность, тревожность, бессонница и потеря веса.
В более тяжелых случаях может наблюдаться выпячивание глазных яблок, известное как экзофтальм.
Гипертиреоз обычно связан с болезнью Грейвса, но может также возникать из-за чрезмерного потребления йода или наличия узлов в щитовидной железе.
Что делать: лечение должно проводиться под наблюдением эндокринолога, который может назначить препараты, такие как пропилтиоурацил или метимазол, или радиоактивный йод.
3. Диабет
Инсулин — это гормон, ответственный за транспортировку глюкозы из кровотока в клетки для выполнения их функций.
Диабет возникает из-за недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой или из-за снижения чувствительности клеток к действию инсулина.
Симптомы диабета включают повышенный уровень глюкозы в крови, что приводит к усиленной жажде, частому мочеиспусканию, повышенному аппетиту, затуманенному зрению, сонливости и тошноте.
Что делать: лечение диабета проводится эндокринологом и включает коррекцию диеты, физическую активность и снижение веса. Также может быть назначено пероральное применение противодиабетических средств или инъекции инсулина.
4. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), ныне известный как метаболический синдром полиэндокринных яичников (МСПЭ), является наиболее распространенным гормональным нарушением у женщин и связан с повышенным уровнем тестостерона и нарушениями овуляции.
Наиболее частые симптомы СПКЯ — акне, отсутствие или нерегулярность менструаций, избыточный рост волос на теле и трудности с зачатием.
Что делать: лечение СПКЯ проводится гинекологом и включает применение оральных контрацептивов, спиронолактона, кломифена, летрозола или гонадотропинов, в зависимости от проявляющихся симптомов.
5. Менопауза
Менопауза — это фаза в жизни женщины, когда происходит резкое снижение выработки эстрогена, что приводит к прекращению менструаций. Это знаменует окончание репродуктивного периода женщины и обычно наступает в возрасте от 45 до 51 года.
Наиболее частые симптомы менопаузы — приливы жара, бессонница, учащенное сердцебиение, снижение либидо, сухость влагалища и трудности с концентрацией внимания.
Кроме того, менопауза может вызывать остеопороз, характеризующийся повышенной хрупкостью костей.
Что делать: лечение менопаузы должно проводиться под руководством гинеколога, который может рекомендовать гормональную заместительную терапию.
6. Мужской гипогонадизм с поздним началом
Мужской гипогонадизм с поздним началом, также известный как андропауза, представляет собой постепенное снижение уровня тестостерона. Это естественный процесс в мужском организме, обычно происходящий в возрасте от 40 до 55 лет.
Снижение уровня тестостерона может вызывать такие симптомы, как бессонница, приливы жара, раздражительность, снижение либидо, эректильная дисфункция, уменьшение объема яичек или снижение мышечной силы и массы.
Что делать: необходимо проконсультироваться с урологом, который назначит лечение, возможно, включающее гормональную заместительную терапию тестостероном. Однако это лечение не рекомендуется мужчинам с раком предстательной железы.
7. Гипопитуитаризм
Гипопитуитаризм — это редкое состояние, при котором гипофиз в мозге снижает свою активность, вырабатывая меньше гормонов, таких как ТТГ, гормон роста (ГР), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) или адренокортикотропный гормон (АКТГ).
Симптомы гипопитуитаризма варьируются в зависимости от дефицитного гормона и могут проявляться нарушениями роста у детей, чрезмерной усталостью или бесплодием.
Гипопитуитаризм может быть вызван опухолями мозга, травмами головы, инсультом, менингитом или приемом некоторых лекарств.
Что делать: лечение проводится под руководством эндокринолога и зависит от типа гормонального дефицита. Может быть назначено применение таких препаратов, как левотироксин, кортикостероиды, гормональная заместительная терапия или даже хирургическое вмешательство.
8. Надпочечниковая недостаточность
Надпочечниковая недостаточность — это снижение выработки кортизола или альдостерона надпочечниками, расположенными над почками.
Это состояние может быть вызвано болезнью Аддисона или дефицитом выработки адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом.
Симптомы надпочечниковой недостаточности включают чрезмерную усталость, тошноту, боли в желудке, необъяснимую потерю веса или обезвоживание.
Что делать: лечение проводится эндокринологом, который может назначить применение кортикостероидов, таких как преднизон, гидрокортизон или флудрокортизон.
Как проводится диагностика
Диагностика гормональных нарушений обычно проводится эндокринологом на основе симптомов и лабораторных анализов, измеряющих уровни гормонов в крови.
Кроме того, в случае женщин, диагностика синдрома поликистозных яичников или менопаузы может проводиться гинекологом.
Для диагностики андропаузы также может обратиться уролог, который оценит симптомы и назначит анализы для измерения уровня тестостерона в организме.
