Пременопауза — это фаза в жизни женщины, когда происходит переход от репродуктивного периода к нерепродуктивному. Обычно она начинается примерно за 10 лет до наступления менопаузы, чаще всего около 45 лет, хотя может проявиться и раньше, ближе к 42 годам.
Пременопауза возникает из-за постепенного снижения выработки женских половых гормонов, что приводит к изменениям в организме женщины и появлению симптомов, схожих с менопаузальными.
Лечение пременопаузы, хотя и не всегда обязательно, может включать использование гормональных контрацептивов (например, противозачаточных таблеток) или внутриматочной спирали (ВМС), помогая облегчить дискомфорт этого периода.
Основные симптомы
К основным симптомам пременопаузы относятся:
- Изменения менструального цикла (периоды могут стать как длиннее, так и короче);
- Изменения характера менструации (возможно обильное кровотечение);
- Боль или чувствительность в груди, вздутие живота и головные боли;
- Раздражительность и эмоциональная нестабильность;
- Затрудненное засыпание или бессонница;
- Снижение полового влечения (либидо);
- Сердцебиение;
- Приливы жара;
- Снижение вагинальной смазки.
Если симптомы пременопаузы появляются преждевременно или значительно ухудшают качество жизни, важно обратиться к гинекологу.
Диагностика и подтверждение
Хотя самостоятельная оценка симптомов может дать общее представление, она не заменяет консультацию гинеколога и прохождение анализов для оценки уровня женских гормонов. Только врач может точно определить фазу, в которой находится ваш организм.
Причины возникновения и сроки
Пременопауза возникает из-за постепенного снижения выработки женских гормонов.
Обычно этот период начинается в возрасте от 40 до 45 лет, но точные сроки могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей, таких как генетика, образ жизни и общее состояние здоровья женщины.
Некоторые факторы способны ускорить наступление пременопаузы и привести к появлению ее симптомов раньше обычного возраста. К ним относятся курение, наследственная предрасположенность, а также медицинские вмешательства, такие как лечение онкологических заболеваний или хирургическое удаление яичников или матки.
Как подтвердить диагноз
Диагноз пременопаузы ставится врачом-гинекологом на основе оценки наблюдаемых признаков и симптомов, анамнеза пациентки и анализа крови для определения уровня гормонов, в частности фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), эстрогена и прогестерона.
Что делать для облегчения симптомов
Лечение пременопаузы должно быть назначено гинекологом для облегчения симптомов, однако оно не всегда необходимо.
1. Медикаментозное лечение
Гинеколог может назначить гормональные контрацептивы (например, противозачаточные таблетки) или гормональную заместительную терапию. В некоторых случаях могут потребоваться антидепрессанты или препараты для облегчения приливов жара, такие как габапентин или клонидин.
2. Домашние средства
Некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы пременопаузы, включая:
- Чай из клопогона кистевидного (цимицифуги);
- Дикий ямс (Dioscorea paniculata);
- Масло примулы вечерней;
- Прутняк обыкновенный (Vitex agnus-castus L.);
- Дудник китайский (Angelica sinensis).
Эти натуральные средства следует использовать под наблюдением врача или квалифицированного специалиста по фитотерапии.
3. Изменения в питании
Во время пременопаузы важно внести некоторые изменения в рацион для облегчения симптомов. Рекомендуется включать в него семена льна, увеличить потребление продуктов, богатых кальцием, и избегать продуктов с высоким содержанием кофеина и дистиллированных алкогольных напитков.
Кроме того, следует пить достаточное количество жидкости и сократить потребление продуктов, богатых жирами и простыми сахарами.
Также важно обеспечить достаточное поступление витаминов D, B6, B12, E, фолиевой кислоты, магния и кальция, будь то через пищу или с помощью добавок, рекомендованных врачом или диетологом, так как это способствует гормональному балансу и облегчению симптомов.
4. Коррекция образа жизни
Существуют и другие действия, которые можно предпринять дома для облегчения симптомов пременопаузы, например, ежедневные физические упражнения продолжительностью около 30 минут. Это поможет поддерживать мышечный тонус, укреплять кости и сохранять здоровый вес.
Кроме того, занятия релаксацией и/или медитацией могут стать отличной альтернативой для контроля стресса и перепадов настроения.
Также важно соблюдать здоровые привычки сна: избегать использования экранов перед сном и выполнять расслабляющие действия, способствующие легкому засыпанию.