Вакцина против менингита B: для чего нужна, показания, дозы и реакции

Вакцина против менингита B предназначена для профилактики менингитов и генерализованных инфекций, вызываемых бактерией Neisseria meningitidis серогруппы B, известной как менингококк типа B.

Существуют два типа вакцин против менингита B: Bexsero и Trumenba. Они могут быть показаны детям от 2 месяцев, подросткам, взрослым, а также людям любого возраста, имеющим заболевания, повышающие риск развития менингококковой инфекции.

В Бразилии вакцина против менингита B не включена в Национальную программу иммунизации Министерства здравоохранения и доступна только в частных прививочных клиниках.

Для чего нужна вакцина против менингита B

Вакцина против менингита B предназначена для профилактики менингитов и генерализованных инфекций, вызываемых бактерией Neisseria meningitidis серогруппы B, известной как менингококк типа B.

Эта вакцина стимулирует иммунную систему к выработке антител против белков данной бактерии, формируя иммунную память и защиту организма от инфекции.

Показания к применению

Вакцина против менингита B показана для:

• Детей от 2 месяцев и подростков;
• Взрослых до 50 лет, в зависимости от эпидемиологического риска;
• Путешественников, направляющихся в регионы с повышенным риском заболевания;
• Людей любого возраста с заболеваниями, повышающими риск развития менингококковой инфекции;
• Подростков и молодых взрослых в возрасте от 10 до 25 лет;
• Путешественников в пределах утвержденной возрастной группы, направляющихся в регионы с повышенным риском заболевания;
• Людей в возрасте от 10 до 25 лет с заболеваниями, повышающими риск менингококковой инфекции.

Показания к вакцинации против менингита B различаются в зависимости от доступной марки иммунопрепарата, которым может быть Bexsero или Trumenba.

Вакцина против менингита B бесплатна?

Вакцина против менингита B не является бесплатной и не предоставляется государственной системой здравоохранения (SUS) в Бразилии. Вакцины против менингита, которые в настоящее время предлагаются SUS, включают менингококковую C и ACWY, пневмококковую конъюгированную 10-валентную и 13-валентную, а также конъюгированную против Haemophilus influenzae b.

Таким образом, вакцины против менингококка B доступны только в частном секторе, то есть в частных прививочных клиниках.

Типы вакцин против менингита B

Существуют следующие типы вакцин против менингита B:

1. Bexsero

Вакцина Bexsero против менингита B состоит из трех субкапсулярных белков и везикул внешней мембраны менингококка B.

Эта вакцина также содержит гидроксид алюминия, хлорид натрия, гистидин, сахарозу и воду для инъекций.

Вакцина Bexsero показана людям в возрасте от 2 месяцев до 50 лет.

2. Trumenba

Вакцина Trumenba состоит из двух субкапсулярных белков подсемейств A и B менингококка B, а также хлорида натрия, гистидина, воды для инъекций, фосфата алюминия и полисорбата 80.

Этот тип вакцины рекомендуется для подростков и молодых взрослых в возрасте от 10 до 25 лет.

Количество доз вакцины против менингита B

Количество доз вакцины против менингита B варьируется в зависимости от используемого типа вакцины.

1. Дозы вакцины Bexsero

В таблице ниже представлена информация о схеме введения доз вакцины Bexsero:

*Группы высокого риска: люди, живущие с ВИЧ, лица с анатомической или функциональной аспленией, с дефицитом комплемента или использующие экулизумаб (Eculizumab) или другие биологические препараты, влияющие на комплементный путь.

Для подростков, ранее не вакцинированных, Бразильское общество педиатрии и Бразильское общество иммунизации рекомендуют две дозы с интервалом в один месяц.

Взрослым до 50 лет, в обоснованных случаях, могут быть рекомендованы две дозы с интервалом в один месяц.

2. Trumenba

Вакцина Trumenba против менингита B должна вводиться в двух дозах с минимальным интервалом в шесть месяцев между дозами подросткам и молодым взрослым в возрасте от 10 до 25 лет.

Если вторая доза вакцины введена с интервалом менее шести месяцев, третья доза должна быть введена с минимальным интервалом в четыре месяца после второй дозы.

Для групп высокого риска инвазивной менингококковой инфекции схемы первичной вакцинации и необходимость ревакцинации отличаются.

Возможные реакции

Возможные реакции на вакцину Bexsero против менингита B включают:

• Дети до 2 лет: высокая температура, сохраняющаяся от 24 до 28 часов. Кроме того, могут возникать серьезные явления, такие как фебрильные судороги, но эти симптомы редки;
• Дети до 10 лет: потеря аппетита, сонливость, постоянный плач, раздражительность, диарея, рвота, кожная сыпь, боль, жар, покраснение и отек в месте инъекции, а также чувствительность при движении конечности. Реже могут наблюдаться крапивница и другие аллергические реакции;
• Люди от 11 лет и старше: головная боль, тошнота, боли в мышцах и суставах, общее недомогание и местные реакции, такие как отек, уплотнение, покраснение и боль.

Вакцина Trumenba против менингита B может вызывать лихорадку, озноб, усталость, головную боль, диарею, тошноту, рвоту, мышечные и суставные боли.

Вакцина Trumenba также может вызывать боль, отек и покраснение в месте инъекции.

Как долго длится реакция на вакцину против менингита B?

Реакция на вакцину против менингита B обычно длится от 1 до 3 дней.

Для облегчения этих реакций можно прикладывать холодные компрессы к месту инъекции. Кроме того, в случае вакцины Bexsero врач может рекомендовать прием парацетамола до или сразу после вакцинации для снижения риска и выраженности лихорадки.

Кому противопоказана вакцина

Вакцина против менингита B не может быть введена людям, у которых наблюдалась анафилаксия после использования какого-либо компонента вакцины или после предыдущей дозы, а также людям с гиперчувствительностью к действующему веществу или любому компоненту формулы.

Кроме того, при наличии лихорадки вакцинацию следует отложить до улучшения состояния, чтобы избежать приписывания или путаницы признаков и симптомов заболевания с возможными реакциями на вакцину.

Также рекомендуется избегать одновременного введения вакцины Bexsero с тройной бактериальной вакциной (АКДС), конъюгированной пневмококковой вакциной, вакциной против Haemophilus influenzae типа b, полиомиелита и гепатита B, чтобы снизить вероятность высокой температуры после вакцинации.