Аланинаминотрансфераза (АЛТ): что это такое и что означают повышенные или пониженные уровни ТГП

Анализ на аланинаминотрансферазу, также известный как АЛТ или ТГП, представляет собой анализ крови, который помогает выявить повреждения и заболевания печени. Это связано с повышенным содержанием в крови фермента аланинаминотрансферазы, который также называют глутаматпирувинотрансферазой. В норме его уровень в крови составляет от 7 до 56 Ед/л.

Фермент пирувинотрансфераза находится внутри клеток печени. Поэтому при любом повреждении этого органа, вызванном, например, вирусом или токсическими веществами, фермент обычно попадает в кровоток.

Анализ на ТГП обычно назначается вместе с анализом на ТГО, поскольку это позволяет более точно оценить состояние печени. Узнайте больше о ТГО и ТГП.

Когда сдавать анализ на АЛТ

Анализ на аланинаминотрансферазу используется для выявления повреждений печени, поэтому он может быть рекомендован людям, у которых наблюдаются:

• Жировой гепатоз или избыточный вес;
• Чрезмерная усталость;
• Потеря аппетита;
• Тошнота и рвота;
• Вздутие живота;
• Темная моча;
• Пожелтение кожи и глаз.

Однако уровни АЛТ могут быть повышены даже при отсутствии каких-либо симптомов, что делает этот анализ отличным инструментом для ранней диагностики заболеваний печени.

Таким образом, анализ на АЛТ также может быть проведен при наличии случаев воздействия вируса гепатита, чрезмерного употребления алкоголя или диабета. Узнайте, что означают другие изменения в анализах крови.

Повышенный ТГП

Повышенный ТГП/АЛТ означает, что уровень этого фермента превышает 56 Ед/л. В зависимости от концентрации, его можно классифицировать как повышенный и очень высокий:

• Очень высокий АЛТ: в 10 раз выше нормы: обычно это изменение, вызванное острым гепатитом, спровоцированным вирусом или приемом некоторых лекарств;
• Очень высокий АЛТ: в 100 раз выше нормы: очень часто встречается у потребителей наркотиков, алкоголя или других веществ, вызывающих серьезные повреждения печени;
• Повышенный АЛТ: в 4 раза выше нормы: может свидетельствовать о хроническом гепатите и, следовательно, указывать на заболевание печени, такое как цирроз или рак.

Хотя АЛТ является очень специфичным маркером повреждения печени, это фермент также присутствует в мышцах и сердце в меньших количествах. Повышение концентрации этого фермента в крови может наблюдаться, например, после интенсивных физических нагрузок.

Поэтому для оценки функции и выявления повреждений печени врач может назначить анализ других ферментов, таких как лактатдегидрогеназа (ЛДГ) и АСТ или ТГО. Узнайте больше об анализе АСТ.

Что делать при повышенном ТГП

В случаях повышенного ТГП важно обратиться к гепатологу для полного обследования и, при необходимости, назначения соответствующего лечения, включая здоровую диету и прием лекарств. Узнайте, как проводится лечение при повышенном ТГП.

Врач также может назначить другие, более специфичные анализы, такие как тесты на гепатит или биопсию печени для подтверждения диагностической гипотезы.

Что может означать пониженный ТГП

Снижение уровня ТГП само по себе обычно не имеет большого значения, особенно при отсутствии признаков или симптомов. Однако при наличии симптомов пониженный ТГП может указывать на дефицит витамина B6 или инфекцию мочевыводящих путей.

Кроме того, когда наблюдается снижение уровня ТГО, это может указывать на азотемию – состояние, характеризующееся накоплением мочевины и креатинина в крови, или на рак печени, что требует проведения дополнительных обследований.