Операция по поводу паховой грыжи рекомендуется в первую очередь пациентам, испытывающим симптомы этого заболевания, такие как отек, боль или дискомфорт в области паха.
Существует три основных метода хирургического лечения паховой грыжи: лапароскопическая (видеолапароскопия), роботизированная и традиционная (открытая) операция, причем последняя является наиболее распространенной на сегодняшний день.
Операцию паховой грыжи проводит общий хирург под местной или общей анестезией. В период восстановления рекомендуется отдых в течение первых трех дней, избегание подъема тяжестей, ограничение вождения автомобиля на 3-5 дней и прием назначенных врачом препаратов.
Когда показана операция
Операция по поводу паховой грыжи рекомендуется как можно скорее пациентам, у которых проявляются симптомы заболевания, включая отек, боль или дискомфорт в области паха, ощущение тяжести или жжения у корня бедра.
У пациентов без симптомов врач оценивает местоположение, размер и характеристики грыжи, чтобы определить оптимальное время для проведения операции.
Как подготовиться к операции
Подготовка к операции по поводу паховой грыжи включает:
- Консультацию с врачом для оценки симптомов и истории болезни;
- Информирование врача обо всех принимаемых лекарствах или добавках;
- Прохождение назначенных врачом анализов крови или инструментальных исследований;
- Отказ от приема пищи и воды минимум за 8 часов до операции.
Кроме того, врач может порекомендовать временно прекратить прием таких препаратов, как антикоагулянты, гипотензивные и противодиабетические средства.
Как проводится операция паховой грыжи
Операция по поводу паховой грыжи может проводиться тремя способами:
1. Лапароскопическая операция паховой грыжи
Эта операция выполняется под общей анестезией через небольшие проколы в брюшной полости. Через эти проколы в брюшную полость вводится углекислый газ для создания пространства, небольшая камера и миниатюрные инструменты. Хирург устраняет грыжу с помощью швов и/или установки сетчатого импланта.
2. Традиционная (открытая) операция паховой грыжи
Этот метод является наиболее распространенным. Операция может проводиться под местной анестезией. Хирург выполняет разрез в нижней части живота, локализует грыжу, вправляет ее в брюшную полость и затем ушивает разрез. В некоторых случаях для укрепления брюшной стенки и предотвращения рецидива может быть установлена полипропиленовая сетка.
3. Роботизированная операция паховой грыжи
Роботизированная операция по технике проведения аналогична лапароскопии и также выполняется через небольшие проколы. Однако в данном случае хирург управляет хирургическими инструментами с помощью роботизированной системы, которая контролируется дистанционно.
Как проходит восстановление
Обычно пациента выписывают домой примерно через 24 часа после операции.
В первые сутки после операции некоторые пациенты могут испытывать тошноту и рвоту из-за анестезии. В таких случаях рекомендуется употреблять только небольшое количество жидкости до улучшения самочувствия.
После операции могут наблюдаться некоторая боль или дискомфорт в паховой области, а также чувствительность в яичке или мошонке. Швы могут быть слегка отечными, покрасневшими и иногда выделять небольшое количество жидкости.
Уход после операции
Во время восстановления после операции паховой грыжи следует соблюдать следующие рекомендации:
- Отдыхать в течение первых трех дней для предотвращения отеков;
- Избегать подъема тяжестей и кашлять/чихать осторожно;
- Воздержаться от интенсивных физических нагрузок в течение примерно 4-6 недель;
- Избегать вождения автомобиля в течение 3-5 дней после операции;
- Принимать назначенные врачом препараты, такие как обезболивающие и противовоспалительные средства;
- Избегать длительного сидения или лежания, больше ходить и подниматься по лестнице.
Также рекомендуется прикладывать холодные компрессы на область операции в первые два дня по 5-10 минут дважды в день. После этого можно использовать теплые компрессы.
Как выглядит рубец после операции паховой грыжи?
Размер рубца после операции паховой грыжи зависит от используемой методики. При лапароскопической или роботизированной операции остаются лишь небольшие точки.
При традиционной (открытой) операции рубец обычно больше, так как разрез в брюшной полости, выполняемый хирургом, составляет около 10 см.
Возможные риски
К возможным рискам операции по поводу паховой грыжи относятся инфекция, трудности с мочеиспусканием и боль во время полового акта.
Кроме того, хотя это случается реже, после операции существует вероятность рецидива паховой грыжи.
