В 2026 году медицинское сообщество обновило подходы к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, делая оценку рисков более комплексной. Теперь только уровень общего холестерина не является достаточным показателем.
Почему это важно?
Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из основных причин смертности в мире, при этом значительная часть случаев (около 85%) приходится на инфаркты и инсульты. Ранее акцент делался на общий уровень холестерина, но современные исследования показали, что этот показатель сам по себе не всегда точно отражает реальный риск. Врачи теперь уделяют внимание совокупности различных факторов.
Что теперь в фокусе?
-
ЛПНП (липопротеины низкой плотности)
Известные как «плохой» холестерин, ЛПНП являются основным переносчиком холестерина в крови. Их избыток приводит к образованию атеросклеротических бляшек, увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний. Целевые значения ЛПНП варьируются в зависимости от индивидуального уровня риска: для людей с низким риском — обычно ниже 2,6 ммоль/л, для групп повышенного риска — ниже 1,8 ммоль/л.
-
Липопротеин (а)
Эта частица схожа с ЛПНП, но имеет дополнительный белок. Липопротеин (а) связан с повышенным риском раннего атеросклероза, инфарктов и инсультов. Его уровень в значительной степени определяется генетикой и мало зависит от образа жизни. Рекомендуется измерять этот показатель как минимум один раз в жизни.
Что это меняет?
Подход к профилактике становится более персонализированным. Врачи теперь учитывают не только уровни липидов, но и другие факторы, такие как артериальное давление, наличие вредных привычек (курение), вес, наследственность и другие риски.
Что делать, если показатели выше нормы?
При выявлении отклонений в показателях следует незамедлительно обратиться к врачу. В зависимости от ситуации может быть назначено медикаментозное лечение (например, статины) и даны индивидуальные рекомендации по изменению образа жизни. Основой профилактики остаются физическая активность, сбалансированное питание, отказ от курения и контроль веса.
