Инсулин гларгин — это аналог человеческого инсулина, который используется для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа у взрослых и детей. Он помогает контролировать уровень глюкозы в крови.
Этот препарат медленно и непрерывно высвобождается в кровь, что способствует нормализации уровня глюкозы и снижению риска гипогликемии — чрезмерного падения сахара в крови.
Инсулин гларгин доступен в аптеках в форме раствора для инъекций в шприц-ручках или флаконах под торговыми названиями, такими как Glargilin, Lantus, Basaglar и Toujeo. Однако этот препарат следует применять только по назначению врача после соответствующей оценки состояния.
Для чего нужен
Инсулин гларгин показан для:
- Лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых.
- Лечения сахарного диабета 1 типа у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.
Препарат также используется для улучшения контроля гликемии в качестве дополнения к диете и физическим упражнениям у взрослых с сахарным диабетом 2 типа, не контролируемым только пероральными сахароснижающими средствами, или в комбинации с базальным инсулином, агонистом рецептора GLP-1 или только базальным инсулином.
Как работает препарат
Инсулин гларгин регулирует метаболизм глюкозы, ингибируя выработку глюкозы печенью, стимулируя поглощение глюкозы из крови периферическими тканями и подавляя распад жиров и белков.
Этот тип инсулина высвобождается медленно и непрерывно в кровь, обеспечивая постоянный уровень инсулина в организме. Это способствует более стабильному контролю уровня глюкозы и, как следствие, снижает риск гипогликемии.
Инсулин гларгин Soliqua также содержит ликсисенатид, агонист рецептора GLP-1, который улучшает контроль гликемии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и может способствовать минимизации набора веса.
Способствует ли инсулин гларгин снижению веса?
В целом, инсулин гларгин не приводит к снижению веса. Применение инсулинов обычно связано с умеренным набором веса, что является одним из возможных побочных эффектов препарата.
Это происходит потому, что инсулин стимулирует поглощение глюкозы из крови для генерации или хранения энергии. Кроме того, инсулин подавляет распад жиров и белков, способствуя накоплению запасов в организме.
Однако, когда инсулин гларгин комбинируется с ликсисенатидом, как в случае с препаратом Soliqua, этот медикамент может помочь уменьшить набор веса.
Как применять инсулин гларгин
Инсулин гларгин вводится подкожно, то есть под кожу, в область живота, ягодиц, бедра или плеча.
Пошаговая инструкция по введению инсулина гларгина:
- Вымойте руки с мылом и водой.
- Достаньте флакон или шприц-ручку с инсулином из холодильника.
- Оцените внешний вид инсулина: он должен быть прозрачным, бесцветным, без видимых частиц и иметь консистенцию воды.
- Выберите место для инъекции согласно инструкции производителя и рекомендациям врача.
- Очистите кожу ватным тампоном, смоченным 70% спиртом, и дайте высохнуть.
- Продезинфицируйте флакон инсулина ватным тампоном, смоченным 70% спиртом.
- Вставьте стерильную иглу шприца в резиновую пробку флакона инсулина и переверните флакон вверх дном, чтобы игла была погружена в жидкость, и не набирался воздух.
- Потяните поршень шприца до нужного количества единиц.
- Извлеките иглу и шприц из флакона, закройте флакон, если это возможно.
- Удалите пузырьки воздуха из шприца.
- Сформируйте кожную складку большим и указательным пальцами.
- Быстрым и уверенным движением введите иглу в складку кожи под углом 90 градусов.
- Медленно нажмите на поршень шприца до полного введения содержимого.
- Подождите около 10 секунд, затем извлеките иглу из кожи, разжав кожную складку.
- Накройте шприц колпачком и утилизируйте шприц и иглу в контейнер для острых предметов.
В случае использования шприц-ручки с инсулином гларгин, введите иглу в выбранное место, нажмите на поршень или кнопку до упора, подождите 10 секунд и извлеките иглу из кожи.
Рекомендуется чередовать места инъекций, чтобы уменьшить риск липодистрофии и кожной амилоидоза (образование уплотнений из-за накопления белков).
Кроме того, препарат не следует вводить в участки кожи с втяжениями, рубцами, гематомами, ранами или в твердые, шелушащиеся области.
Режим дозирования
Таблица ниже показывает режим дозирования инсулина гларгин, который варьируется в зависимости от возраста, типа диабета и производителя:
| Производитель | Возраст | Режим дозирования |
|---|---|---|
| Glargilin (раствор для инъекций 100 ЕД/мл) | Дети старше 2 лет и взрослые с диабетом 1 или 2 типа | Зависит от метаболических потребностей пациента. Обычно начинается с 10 единиц в день, затем корректируется индивидуально. |
| Lantus (раствор для инъекций 100 ЕД/мл) | Дети старше 2 лет и взрослые с диабетом 1 или 2 типа | Зависит от метаболических потребностей пациента. Обычно начинается с 10 единиц в день, затем корректируется индивидуально. |
| Semglee (раствор для инъекций 100 ЕД/мл) | Дети старше 2 лет и взрослые с диабетом 1 или 2 типа | Зависит от метаболических потребностей пациента. Обычно начинается с 10 единиц в день, затем корректируется индивидуально. |
| Basaglar (раствор для инъекций 100 ЕД/мл) | Дети старше 2 лет и взрослые с диабетом 1 или 2 типа | Зависит от метаболических потребностей пациента. Обычно начинается с 10 единиц в день, затем корректируется индивидуально. |
| Toujeo (раствор для инъекций 300 ЕД/мл) | Дети старше 6 лет и взрослые с диабетом 1 или 2 типа |
|
| Soliqua (инсулин гларгин 100 ЕД/мл + ликсисенатид 33 или 50 мкг/мл) | Взрослые с диабетом 2 типа |
Доза должна подбираться врачом индивидуально в соответствии с потребностями пациента и предшествующим противодиабетическим лечением. |
В целом, инъекции инсулина гларгина обычно проводят 1 раз в день, в любое время суток, но в одно и то же время, согласно указаниям врача.
Инсулин гларгин Soliqua вводят 1 раз в день, но всегда перед едой.
Инсулин гларгин марки Toujeo также следует применять 1 раз в день, предпочтительно в одно и то же время. Однако, при необходимости, этот инсулин может быть введен за 3 часа до или после обычного времени.
Возможные побочные эффекты
Возможные побочные эффекты при применении инсулина гларгин включают:
- Гипогликемия.
- Головная боль.
- Набор веса.
- Диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея и рвота.
- Головокружение и усталость.
- Покраснение, зуд, крапивница, боль, воспаление или отек в месте инъекции.
Повторные инъекции этого инсулина в одно и то же место могут вызвать увеличение и утолщение жировой ткани, втяжения кожи или кожный амилоидоз.
Инсулин гларгин также может повышать риск панкреатита и камней в желчном пузыре.
Реже препарат может вызывать временные нарушения зрения, задержку жидкости, изменение вкуса, мышечные боли и тяжелые аллергические реакции.
Поэтому при появлении таких симптомов, как затрудненное дыхание, отек лица, падение артериального давления или головокружение, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Кому нельзя применять
Инсулин гларгин противопоказан людям с аллергией на инсулин гларгин или любые другие компоненты препарата.
Людям с диабетическим кетоацидозом или активными эпизодами гипогликемии также не следует применять этот препарат.
Детям младше 2 лет этот препарат не показан. Инсулин гларгин марки Toujeo не рекомендуется детям младше 6 лет.
Кроме того, инсулин гларгин марки Soliqua противопоказан людям с сахарным диабетом 1 типа и детям.
Беременным женщинам и кормящим матерям следует применять этот препарат только по назначению и под наблюдением врача.
