Пломбирование зуба – это стоматологическая процедура, которая обычно проводится для лечения кариеса, переломов или травм зубов, а также для замены старых пломб. Её цель – восстановить форму, функцию и целостность зуба, предотвращая боль и дальнейшие инфекции.
Существует три основных типа материалов, используемых для пломбирования: амальгама, композитная смола (резина) и фарфор (керамика). Выбор материала зависит от расположения и размера кариозной полости, стоимости и эстетических предпочтений пациента.
Процедура пломбирования зуба выполняется в стоматологическом кабинете. Стоматолог удаляет поражённые кариесом ткани, заполняет полость зуба композитной смолой или амальгамой, а затем производит окончательную обработку и полировку. В случае использования фарфора пломба изготавливается в зуботехнической лаборатории, а затем устанавливается.
Показания к пломбированию
Пломбирование назначается стоматологом для лечения таких состояний, как:
- Кариес;
- Травмы и переломы зубов;
- Замена старых пломб;
- Чрезмерный износ зубов (в некоторых случаях).
Стоматолог назначает пломбирование после осмотра зуба, выявления боли, чувствительности и наличия полостей. Может быть рекомендовано проведение рентгеновского снимка для проверки состояния нерва и выявления признаков кариеса на других зубах.
Разница между пломбированием и реставрацией
В повседневной речи термины «пломбирование» и «реставрация» часто используются как синонимы. Однако пломбирование – это процесс заполнения полости в зубе для восстановления его утраченной структуры.
Реставрация же представляет собой более широкий комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление структуры, эстетики и функции зуба, что может включать пломбирование, установку коронок и мостов.
Виды пломб
Основные виды пломб:
1. Амальгамные пломбы
Амальгамные пломбы изготавливаются из смеси серебра, олова, меди, цинка и ртути.
Этот материал очень прочный, срок его службы может составлять 15 лет и более. Он хорошо выдерживает жевательную нагрузку и является самым экономичным вариантом.
Однако серебристый цвет амальгамы неэстетичен, для её установки требуется удалять больше здоровых тканей зуба для обеспечения ретенции, и она содержит ртуть, поэтому в настоящее время стоматологи используют её реже.
2. Композитные (резиновые) пломбы
Композитные пломбы изготавливаются из смеси смолы со стеклом или кварцем и являются наиболее часто используемым типом пломб сегодня.
Этот вид пломб обладает отличной эстетикой, так как его цвет можно подобрать в тон зубу, а также он позволяет удалять только поражённую кариесом часть зуба.
Однако композит менее долговечен, чем амальгама (служит около 5-10 лет), дороже, и некоторые исследования указывают на более высокий риск развития вторичного кариеса вокруг таких пломб по сравнению с амальгамой.
3. Керамические (фарфоровые) пломбы
Керамические пломбы изготавливаются из таких материалов, как полевой шпат, кварц, каолин или другие усиленные керамические составы. Этот тип пломб показан только в случаях чрезмерного стирания зубов, при сколах или для предотвращения износа определённых зубов.
Такие пломбы обладают хорошей эстетикой и устойчивы к окрашиванию. Однако они имеют высокую стоимость и в некоторых ситуациях могут быть более хрупкими и подверженными сколам.
Кроме того, керамические пломбы создаются по индивидуальным оттискам зубов в зуботехнической лаборатории, и только после изготовления устанавливаются на зуб.
Как проводится пломбирование
Процедура пломбирования выполняется по следующей пошаговой схеме:
- Применение местной анестезии (при необходимости);
- Размещение ватных валиков вокруг зуба для изоляции рабочей зоны от слюны;
- Удаление поражённых кариесом тканей с помощью боров;
- Заполнение полости зуба композитной смолой или амальгамой;
- Окончательная обработка и полировка для придания зубу естественной формы.
В случае керамической пломбы, после удаления кариозных тканей и подготовки зуба, стоматолог снимает оттиски, которые отправляются в лабораторию, и устанавливает временную пломбу. Когда постоянная реставрация готова и возвращается в клинику, стоматолог фиксирует её на зубе пациента.
После пломбирования нормально ощущать чувствительность к горячему или холодному, давление при накусывании, а также боль в месте инъекции или вокруг зуба в течение нескольких дней или даже одной-двух недель. Однако при появлении сильной или постоянной боли, отёка лица или челюсти, а также лихорадки или озноба рекомендуется немедленно обратиться к стоматологу для осмотра.
Больно ли пломбировать зуб?
Само по себе пломбирование зуба обычно не вызывает боли, но это зависит от типа и локализации кариеса, а также от индивидуального болевого порога человека.
Тем не менее, перед началом процедуры стоматолог обычно применяет местную анестезию, чтобы обезболить зуб и окружающую область.
В некоторых случаях пломбирование может быть проведено и без анестезии, вызывая лишь чувствительность во время удаления кариеса.
Поэтому, если пациент испытывает дискомфорт во время лечения, ему следует немедленно сообщить об этом стоматологу, чтобы он мог применить анестезию.
Уход после пломбирования
Некоторые важные рекомендации по уходу после пломбирования включают:
- Подождать, пока действие анестезии пройдёт, прежде чем принимать пищу, чтобы избежать случайного прикусывания щеки, губ или языка;
- Использовать обезболивающие средства, такие как ибупрофен или парацетамол, которые могут быть назначены стоматологом при боли или чувствительности;
- Тщательно чистить зубы не менее 2 раз в день для предотвращения нового кариеса;
- Посещать стоматолога каждые 6 месяцев для проверки пломбы, общего осмотра и профессиональной гигиены.
После пломбирования человек может есть и пить, так как это не повредит материал реставрации, особенно если стоматолог использовал композитную смолу.
