Мультивитамины — это пищевые добавки, предназначенные для лечения или предотвращения дефицита витаминов у людей, которые не могут получить рекомендуемое количество этих веществ только с пищей.
Этот комплекс, также известный как поливитамины, может быть рекомендован в различных ситуациях, например, при очень строгих диетах, после бариатрической операции, при синдромах мальабсорбции, во время беременности или грудного вскармливания.
Мультивитамины продаются в аптеках и магазинах пищевых добавок в форме таблеток, капсул или жевательных конфет. Однако их использование должно осуществляться только по рекомендации врача или диетолога.
Для чего нужны мультивитамины
Мультивитамины необходимы для борьбы с дефицитом витаминов и его предотвращения у людей, которые не могут получить рекомендуемое количество этих питательных веществ исключительно из рациона.
Когда показаны мультивитамины
Мультивитамины могут быть рекомендованы диетологом или врачом в следующих случаях:
1. Очень строгие диеты
Людям, соблюдающим очень строгие диеты (например, веганам и строгим вегетарианцам) или диеты с серьёзным ограничением калорий, показан приём мультивитаминов.
В таких случаях мультивитамины помогают предотвратить дефицит, например, витамина B12 и витамина D.
2. Расстройства, связанные с употреблением алкоголя
Приём мультивитаминов, содержащих тиамин, витамин B6, фолиевую кислоту, витамин B12, витамин А и витамин D, является стандартной медицинской практикой для людей с хроническим алкоголизмом.
Это связано с тем, что такие добавки помогают устранить острые дефициты и предотвратить серьёзные неврологические повреждения, особенно на этапах абстиненции и восстановления питания.
3. Бариатрическая хирургия и тотальная гастрэктомия
Ежедневный и постоянный приём мультивитаминов крайне важен после бариатрической операции или тотальной гастрэктомии (полного удаления желудка).
Это объясняется тем, что отсутствие желудочной кислоты и внутреннего фактора в желудке значительно снижает усвоение жизненно важных питательных веществ, таких как витамин B12, фолиевая кислота и тиамин.
Таким образом, недостаток мультивитаминных добавок может привести к серьёзным неврологическим осложнениям, анемии и проблемам с костями.
4. Синдромы мальабсорбции
Людям с синдромами мальабсорбции, такими как целиакия, болезнь Крона с поражением подвздошной кишки и панкреатическая недостаточность, также показан приём мультивитаминов.
5. Беременность и грудное вскармливание
Беременным женщинам и тем, кто планирует беременность, обычно рекомендуется принимать мультивитамины по назначению врача или диетолога.
Особенно рекомендуются мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту, для предотвращения дефектов нервной трубки у младенцев.
Мультивитамины также необходимы для восполнения высоких потребностей в витамине D во время беременности и грудного вскармливания.
6. Улучшение когнитивных функций у пожилых людей
Ежедневный приём мультивитаминов поддерживает и улучшает когнитивные функции у пожилых людей, способствуя улучшению эпизодической памяти, общей когнитивной способности и исполнительной функции, замедляя когнитивный спад.
7. Люди старше 60 лет
Приём мультивитаминов, содержащих витамин B12, может быть рекомендован диетологом или врачом людям старше 60 лет.
Это связано с тем, что с возрастом кислотность желудка имеет тенденцию снижаться, что затрудняет усвоение витамина B12 из пищи.
Кроме того, приём некоторых лекарственных средств, таких как ингибиторы протонной помпы, также может снижать усвоение витамина B12 из продуктов питания.
Детские мультивитамины
Детские мультивитамины обычно не рекомендуются детям на грудном вскармливании до 6 месяцев или тем, кто получает разнообразное питание.
Таким образом, мультивитамины следует использовать только по назначению врача или диетолога, исходя из индивидуальных потребностей каждого ребёнка.
Этот комплекс может быть рекомендован детям с риском дефицита питательных веществ, например, тем, кто не находится на грудном вскармливании, имеет заболевания, снижающие кишечную абсорбцию, или соблюдает вегетарианскую/веганскую диету.
Как выбрать лучший мультивитаминный комплекс
Не существует единого «лучшего» мультивитаминного комплекса, поскольку выбор подходящей добавки зависит от возраста, пола и индивидуальных медицинских показаний каждого человека.
Как принимать мультивитамины
Мультивитамины обычно выпускаются в капсулах или таблетках, и способ их приёма зависит от типа добавки, потребностей человека, а также от взаимодействия с пищей и другими лекарствами.
Обычно рекомендуется принимать эту добавку вместе со стаканом воды во время одного из приёмов пищи, например, обеда или ужина. Это связано с тем, что витамины лучше усваиваются в присутствии питательных веществ из пищи и желудочной кислоты.
Детские мультивитамины, как правило, выпускаются в форме жевательных конфет или таблеток, которые также следует принимать во время еды.
Однако дозировка мультивитаминов всегда должна соблюдаться в соответствии с рекомендациями врача или диетолога.
Оптимальное время приёма мультивитаминов
Выбор оптимального времени для приёма мультивитаминов обычно осуществляется для предотвращения взаимодействия с другими питательными веществами или лекарственными средствами, обеспечивая хорошее усвоение добавки и отсутствие помех для других видов лечения.
Так, людям, принимающим препараты для щитовидной железы, такие как левотироксин, следует принимать мультивитамины с интервалом не менее 4 часов, поскольку кальций, обычно присутствующий в этой добавке, снижает усвоение гормона.
В случаях приёма антибиотиков класса фторхинолонов и тетрациклинов, мультивитамины, содержащие кальций, магний и цинк, следует принимать за 2 часа до или через 2 часа после приёма лекарства.
Возможные побочные эффекты
Приём мультивитаминов, как правило, безопасен для здоровых людей при соблюдении рекомендованных доз.
Однако неправильное, чрезмерное или длительное использование может вызвать тошноту, дискомфорт в желудке, запоры и металлический привкус во рту.
Кроме того, избыток мультивитаминов может привести к гиперкальциемии, повреждению печени, сердечным аритмиям, камням в почках и увеличению риска врождённых дефектов у ребёнка.
Кому не следует принимать мультивитамины
Мультивитамины не следует принимать людям с аллергией на какой-либо из компонентов добавки.
Они также не рекомендуются тем, у кого уже повышен уровень витаминов в крови — состояние, известное как гипервитаминоз.
Беременным и кормящим женщинам, а также детям не следует использовать мультивитамины без назначения врача или диетолога.
Людям, постоянно принимающим лекарства или другие добавки, всегда следует проконсультироваться с врачом перед началом приёма мультивитаминов.
Кроме того, мультивитамины, содержащие бета-каротин и высокие дозы витамина E, противопоказаны курильщикам, бывшим курильщикам и людям, подвергающимся профессиональному воздействию асбеста. В этих случаях данные питательные вещества могут увеличить риск рака лёгких и повысить сердечно-сосудистую смертность.
