Перекрут яичка — это неотложное состояние, при котором яичко поворачивается вокруг семенного канатика, что приводит к нарушению кровоснабжения. Если это состояние не будет быстро выявлено и вылечено, оно может привести к серьезным повреждениям органа.
Хотя перекрут яичка встречается нечасто, он наиболее распространен у младенцев до двух лет, а также у детей и подростков в возрасте от 12 до 18 лет. Основной симптом перекрута — внезапная, сильная боль, которая может отдавать в паховую область. Кроме того, возможно появление отека и покраснения мошонки.
При появлении подозрительных симптомов перекрута яичка крайне важно немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью для подтверждения диагноза и начала соответствующего лечения, которое, как правило, включает хирургическое вмешательство.
Симптомы перекрута яичка
Основные симптомы перекрута яичка включают:
- Внезапная и сильная боль в яичках;
- Отек мошонки;
- Повышенная чувствительность мошонки;
- Одно яичко расположено выше другого;
- Боль в животе или в паху;
- Тошнота и/или рвота;
- Лихорадка (повышение температуры).
У детей и подростков перекрут яичка чаще всего происходит ночью, и в таких случаях боль бывает настолько сильной, что ребенок просыпается.
При появлении симптомов, указывающих на перекрут яичка, рекомендуется как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи для медицинского осмотра и обследования.
Как подтвердить диагноз
Диагноз перекрута яичка устанавливается урологом на основании физического осмотра яичек, мошонки, паховой области и брюшной полости, а также оценки симптомов. Кроме того, для подтверждения диагноза врач может назначить дополнительные исследования, такие как УЗИ яичек и анализ мочи для исключения инфекции, а также чтобы исключить другие состояния со схожими симптомами, например, эпидидимит, орхит, гидроцеле или опухоль.
Основные причины
Основной причиной перекрута яичка является неправильное прикрепление ткани, которая поддерживает яички, что позволяет им свободно вращаться внутри мошонки и приводит к перекруту. Однако перекрут также может возникнуть после травмы яичек в подростковом возрасте, когда наблюдается быстрый рост, или быть следствием частых занятий спортом, которые увеличивают риск перекрута, например, езда на велосипеде или катание на роликах.
Как проводится лечение
Лечение перекрута яичка должно быть проведено как можно быстрее в стационаре с помощью хирургической операции, чтобы вернуть яичко в правильное положение и восстановить кровоток, предотвратив гибель органа. Операция по поводу перекрута яичка проводится под спинальной анестезией. Обычно удаление пораженного яичка требуется только в том случае, если с момента появления симптомов прошло более 6 часов и имеются признаки ишемии и некроза. Однако в таких случаях бесплодие возникает редко, поскольку проблема редко затрагивает оба яичка, позволяя сохранить одно здоровое яичко.
В некоторых случаях врач может выполнить ручное раскручивание, но только если пациент способен выдержать боль. Однако ручное раскручивание не является окончательным лечением, так как яичко может перекрутиться снова, поэтому наиболее рекомендованным методом лечения является хирургическая операция.
