Прием железосодержащих добавок может быть рекомендован для предотвращения железодефицитной анемии у лиц с повышенной потребностью в железе, таких как младенцы, дети, беременные и кормящие женщины.
Кроме того, железосодержащие добавки назначаются для профилактики или лечения анемии у людей с нарушениями усвоения железа или с повышенным расходом этого минерала, например, при хронической болезни почек, ожогах, некоторых видах рака и обильных менструациях.
Прием железосодержащих добавок может осуществляться в виде таблеток, растворов, капсул или инъекций. Дозировка и длительность курса лечения зависят от возраста, жизненного этапа и причин анемии, и должны проводиться только под наблюдением врача.
Типы железосодержащих добавок
Элементарное железо нестабильно и легко окисляется, поэтому обычно встречается в виде комплексов, таких как сульфат железа или глюконат железа, которые делают железо более стабильным. Также железосодержащие добавки могут содержать витамины, например, фолиевую кислоту и витамин B12.
Наиболее распространенные железосодержащие добавки для профилактики и борьбы с анемией включают:
- Сульфат железа;
- Хелат железа;
- Глюконат железа;
- Фумарат железа.
Гидроксид железа сахаратный комплекс является инъекционной формой препарата железа. Он показан в основном людям с непереносимостью пероральных форм железа, при тяжелых формах анемии, а также при гемодиализе или химиотерапии.
Когда показано применение
Прием железосодержащих добавок может быть рекомендован для профилактики дефицита железа у лиц с высоким риском развития железодефицитной анемии, включая младенцев, детей, беременных и кормящих женщин.
Железосодержащие добавки также могут быть назначены для профилактики или лечения анемии у людей, рацион которых беден железом, с нарушениями его усвоения или с повышенной потребностью в этом минерале. Это может происходить в следующих случаях:
- Хроническая болезнь почек;
- Некоторые виды рака;
- Обильные кровопотери во время менструации или после родов;
- Ожоги;
- Паразитарные инвазии;
- Кровотечения;
- Бариатрические операции.
Дозировка железосодержащих добавок варьируется в зависимости от возраста, этапа жизни, возможных причин и степени тяжести анемии, поэтому применение должно осуществляться только по назначению врача.
Как принимать
Режим приема железосодержащих добавок зависит от возраста, жизненного этапа, причин и степени тяжести анемии. Однако, как правило, дозировка для лечения железодефицитной анемии включает:
- Дети: от 3 до 6 мг/кг массы тела в сутки;
- Беременные: от 60 до 120 мг железа в сочетании с 400 мг фолиевой кислоты в сутки;
- Взрослые: 120 мг в сутки;
- Пожилые: 15 мг железа в сутки.
Курс перорального приема железосодержащих добавок для лечения анемии обычно составляет около 6 месяцев после нормализации уровня гемоглобина. Лечение анемии инъекционными формами железа проводится 1-3 раза в неделю.
Железосодержащие добавки предпочтительно принимать за 1 час до еды или через 2 часа после, поскольку фосфаты, фитаты и танины, присутствующие в некоторых продуктах, могут затруднять усвоение железа. Также не следует принимать препарат одновременно с антибиотиками, антацидами, молочными продуктами и напитками, содержащими кофеин (кофе, черный чай, мате).
Поскольку кислые продукты улучшают усвоение железа, можно принимать добавку с половиной стакана сока апельсина, лимона, маракуйи, ацеролы или кешью.
Возможные побочные эффекты
Прием железосодержащих добавок может вызывать такие симптомы, как металлический привкус во рту, изжога, тошнота, потеря аппетита, рвота, диарея или запор.
Тошнота и дискомфорт в желудке могут усиливаться в зависимости от дозы препарата и обычно возникают через 30-60 минут после приема, но могут пройти в течение первых трех дней лечения.
Для уменьшения запора, вызванного железосодержащими добавками, рекомендуется увеличить потребление клетчатки, которая в достаточном количестве содержится во фруктах, овощах, цельнозерновых продуктах и бобовых. Также помогает увеличить суточное потребление воды.
Противопоказания
Железосодержащие добавки не показаны в случаях, препятствующих усвоению или вызывающих избыточное накопление железа в организме, таких как талассемия, серповидноклеточная анемия, гемолитическая анемия или гемохроматоз – состояние, при котором повышается уровень железа в организме.
Кроме того, эти добавки не рекомендуются людям с язвой желудка, хронической диареей и язвенным колитом.
