Наличие крови в стуле во время беременности может быть вызвано такими состояниями, как геморрой, который очень распространен на этом этапе, или анальная трещина из-за запоров.
Хотя это и реже, этот симптом также может указывать на более серьезные проблемы, такие как дивертикулит, кишечный полип или колоректальный рак.
При обнаружении крови в стуле рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, проктологу или акушеру-гинекологу, чтобы установить возможные причины и назначить соответствующее лечение, которое может включать прием медикаментов, сидячие ванны или хирургическое вмешательство.
Основные причины
Некоторые распространенные причины крови в стуле во время беременности:
1. Геморрой
Геморрой является основной причиной крови в стуле при беременности, наиболее часто встречаясь во втором и третьем триместрах.
Это происходит из-за увеличения давления в области таза, вызванного ростом матки, увеличенным объемом циркулирующей крови, хронических запоров, напряжения при дефекации и гормональных факторов, таких как расслабление вен под воздействием прогестерона.
Основным признаком геморроя является наличие ярко-красной крови в стуле или на туалетной бумаге после подтирания, а также боль, зуд и отек в области ануса. При наружном геморрое может ощущаться небольшое мягкое уплотнение вокруг ануса.
Что делать: рекомендуется обратиться к проктологу или гастроэнтерологу для проведения анализов кала и осмотра анальной области, чтобы выявить наличие наружного геморроя.
Лечение может включать использование мазей, сидячие ванны и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Узнайте, как лечить геморрой во время беременности.
2. Анальная трещина
Анальная трещина также может вызывать кровь в стуле во время беременности. Это небольшая трещина или рана, которая появляется в области ануса из-за прохождения очень сухих и твердых каловых масс, запоров, сильной диареи, тесного контакта в анальной области или после анальной операции.
Анальную трещину можно распознать по наличию ярко-красной крови в стуле, на туалетной бумаге после подтирания, а также по анальной боли, которая усиливается при дефекации.
Что делать: следует обратиться к проктологу или гастроэнтерологу, которые могут назначить теплые сидячие ванны, анестезирующие и противовоспалительные мази, а также пероральные обезболивающие средства, такие как парацетамол.
Также важно избегать физических нагрузок, тщательно промывать анальную область после дефекации водой с небольшим количеством нейтрального мыла и высушивать мягким, чистым и сухим полотенцем.
3. Воспалительные заболевания кишечника
Хотя и реже, воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона, могут вызывать появление крови в стуле во время беременности.
Кровь обычно смешивается с калом, и у женщины также наблюдается жидкий стул, боли в животе, усталость и позывы к дефекации.
Что делать: в случае подтверждения врачом воспалительного заболевания кишечника, лечение может включать прием медикаментов для облегчения симптомов, таких как кортикостероиды, иммунодепрессанты или антибиотики.
4. Инфекционная диарея
Бактерии, такие как Shigella, Campylobacter, Salmonella или E. coli, могут вызывать инфекционную диарею.
Эта инфекция вызывает лихорадку, рвоту, боли в животе и наличие крови в стуле во время беременности.
Что делать: рекомендуется обратиться к проктологу или гастроэнтерологу для проведения полного обследования. Таким образом, врач сможет рекомендовать обильное питье, легкую и здоровую диету, а в некоторых случаях назначить внутривенное введение электролитов и прием антибиотиков.
5. Полипы и колоректальный рак
Хотя эти причины редки на данном этапе, наличие крови в стуле во время беременности может указывать на полипы или колоректальный рак.
У беременных женщин с такими состояниями также могут наблюдаться боли в животе, запоры, острая кишечная непроходимость, потеря веса, тошнота и изменения в характере стула.
Что делать: важно проконсультироваться с гастроэнтерологом и акушером-гинекологом для проведения ректального осмотра, сигмоидоскопии и биопсии.
В случае подтверждения такого состояния врач может назначить операцию по удалению полипа и, в некоторых случаях, химиотерапию. Узнайте, как проводится лечение кишечных полипов.
6. Дивертикулит
Еще одной возможной причиной появления крови в стуле во время беременности является дивертикулит.
Дивертикулит — это воспаление и/или инфекция дивертикулов, представляющих собой небольшие мешочки в стенках кишечника, вызывающее также такие симптомы, как боли в животе, тошнота или потеря аппетита.
Что делать: если дивертикулит подтвержден врачом, назначенное лечение может включать прием антибиотиков, жидкую диету в первые 3 дня, госпитализацию и хирургическое вмешательство.
Когда следует обратиться к врачу
Рекомендуется обратиться к врачу, если беременная женщина обнаруживает:
- Интенсивную и внезапную анальную боль;
- Сильные боли в животе;
- Обильное и частое кровотечение;
- Лихорадку, даже невысокую;
- Необъяснимую потерю веса;
- Стойкую диарею.
Таким образом, врач сможет назначить анализы для установления возможных причин и затем рекомендовать наиболее подходящее лечение для каждой ситуации.
При желании женщина может обратиться к своему акушеру-гинекологу. Поскольку этот специалист уже наблюдает за здоровьем женщины во время беременности, ему может быть проще диагностировать причину кровотечения.
