В столице зафиксирован завозной случай лепры, известной также как болезнь Хансена. Этот редкий случай напоминает о существовании хронического инфекционного заболевания, которое поддается лечению. Больной находится под наблюдением в одном из российских лепрозориев.
Что такое лепра?
Лепра — это хроническое заболевание, характеризующееся образованием в организме гранулем (узелков). Оно проявляется в трех основных формах: лепроматозной, туберкулоидной и недифференцированной. Инкубационный период болезни достаточно длительный и может варьироваться от одного года до двадцати лет, в среднем составляя около пяти лет.
Интересные факты о лепре
- Возбудитель лепры, Mycobacterium leprae, был открыт в 1873 году норвежским ученым Герхардом Хансеном. Это стало первым случаем идентификации бактерии как причины человеческого заболевания.
- Болезнь имеет множество других названий: скорбная болезнь, ленивая смерть, болезнь Святого Лазаря, финикийская болезнь.
- Лепра внесена Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в список забытых болезней.
- В начале 1980-х годов в мире насчитывалось более 11 миллионов инфицированных. Сегодня ежегодно диагностируется около 200 тысяч новых случаев, преимущественно в Индии, Бразилии и Индонезии.
- В России функционируют четыре лепрозория.
Симптомы лепры
Основные проявления болезни включают:
- Появление узелков на лице, руках и ногах. Со временем кожа над ними может стать бугристой, формируя так называемую «львиную маску».
- Нарушение функции круговых мышц глаза, приводящее к неполному смыканию век (лагофтальму) и характерному «грустному» выражению лица («маска святого Антония»).
- Поражение периферических нервов, верхних дыхательных путей, глаз, а у мужчин — яичек. В зонах поражения может отсутствовать чувствительность.
- Увеличение и уплотнение лимфатических узлов (полиаденит).
- Нарушение работы потовых и сальных желез, от усиленной функции до полного прекращения. Кожа при этом становится сухой и склонной к образованию трещин.
Диагностика
Диагноз лепры ставится на основании выявленных кожных поражений и симптомов периферической нейропатии. Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование образца ткани (биоптата), взятого с прогрессирующего края кожного очага или с узелков/бляшек при лепроматозной форме.
Лечение
Лепра успешно поддается лечению. Стандартная схема мультилекарственной терапии, рекомендованная ВОЗ, включает комбинацию из трех препаратов:
- Под наблюдением врача (1 раз в месяц):
- Рифампицин 600 мг
- Клофазимин 300 мг
- Ежедневно (самостоятельно):
- Дапсон 100 мг
- Клофазимин 50 мг
Полный курс лечения обычно составляет 12 месяцев. Важно отметить, что современная терапия делает пациента незаразным уже через несколько недель после ее начала, что исключает необходимость изоляции в лепрозории.
При появлении любых подозрительных симптомов необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.
