Существует множество вариантов лечения проблем со сном, включая натуральные средства (такие как валериана, пассифлора или ромашка), безрецептурные препараты (например, мелатонин или L-триптофан), а также снотворные и седативные средства, которые назначаются врачом в крайнем случае, когда другие методы не помогли справиться с бессонницей.
Для улучшения качества сна всегда следует отдавать предпочтение здоровым привычкам, таким как правильное питание, регулярные физические упражнения и техники релаксации, а не полагаться исключительно на медикаменты. Узнайте, как справиться с бессонницей без лекарств.
Важно проконсультироваться с сомнологом или психиатром, если бессонница очень частая или сопровождается такими симптомами, как перепады настроения и депрессия. Это поможет выявить причину и назначить наиболее подходящее лечение.
Безрецептурные аптечные средства
Некоторые аптечные средства для сна можно приобрести без рецепта врача, однако перед их применением важно проконсультироваться с медицинским специалистом.
1. Мелатонин
Мелатонин — это гормон, вырабатываемый самим организмом, функция которого заключается в регулировании циркадных ритмов.
Выработка мелатонина контролируется циклами света и темноты: она стимулируется вечером и подавляется в течение дня.
Прием мелатонина в качестве пищевой добавки может помочь при нарушениях сна и изменениях циркадного ритма, например, у людей с джетлагом, тех, кто работает в ночную смену, или страдает от психических расстройств.
В этих ситуациях мелатонин призван синхронизировать эти циклы, одновременно оказывая снотворное и седативное действие, способствуя засыпанию и поддержанию сна.
Как использовать: Рекомендуемая доза добавки мелатонина составляет 0,21 мг в день для взрослых старше 19 лет, в виде таблеток или капель, за 1-2 часа до сна.
Для приобретения более высоких доз может потребоваться рецепт врача.
Побочные эффекты: головная боль, головокружение, тошнота и дневная сонливость. Поэтому рекомендуется избегать вождения или управления механизмами в течение минимум 4-5 часов после приема мелатонина, чтобы предотвратить несчастные случаи.
2. L-триптофан
L-триптофан — это аминокислота, доступная в форме пищевой добавки, которая показана при нарушениях сна, таких как бессонница, а также может использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении депрессии или тревожности.
При попадании в организм L-триптофан метаболизируется в серотонин — важный нейромедиатор, ответственный за регулирование настроения, аппетита и сна.
Как использовать: Обычно рекомендуемые дозы L-триптофана составляют от 1 до 3 граммов в день.
Хотя L-триптофан может быть найден в чистом виде, чаще его можно встретить в сочетании с другими веществами, такими как магний.
Побочные эффекты: тошнота, головная боль, сонливость, головокружение, боль в желудке и диарея.
Кроме того, использование больших доз L-триптофана может вызвать возбуждение, спутанность сознания, тремор и чрезмерное потоотделение.
Рецептурные аптечные средства
Аптечные средства, требующие рецепта, обычно являются снотворными и седативными препаратами. Их, как правило, рекомендуют, когда необходимо немедленное облегчение бессонницы, когда бессонница значительно ухудшает качество жизни или сохраняется даже после лечения основной причины.
Кроме того, эти препараты показаны, когда другие меры по лечению бессонницы, такие как гигиена сна или использование натуральных средств, оказались неэффективными.
Эти лекарства отпускаются только по рецепту врача, который остается в аптеке. Их следует использовать в течение короткого периода времени, так как они могут вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, сонливость или зависимость.
1. Бензодиазепины
Наиболее часто назначаемые врачом бензодиазепины для лечения бессонницы включают алпразолам, триазолам, эстазолам, флуразепам или флунитразепам. Они действуют, снижая функции мозга, вызывая успокаивающий эффект и сонливость.
Бензодиазепины увеличивают общую продолжительность сна, сокращают время засыпания и улучшают его качество.
Как использовать: Дозировка варьируется в зависимости от типа препарата и тяжести бессонницы и всегда должна быть рекомендована врачом.
Побочные эффекты: сонливость, усталость, вялость, спутанность сознания, проблемы с памятью или концентрацией, головокружение или дезориентация.
Кроме того, в высоких дозах они могут вызывать снижение артериального давления, замедление дыхания или даже смерть из-за остановки дыхания.
Эти препараты следует использовать в течение короткого периода времени, так как они могут вызывать зависимость.
2. Небензодиазепиновые препараты
Небензодиазепиновые препараты, известные как Z-препараты, имеют меньше побочных эффектов, чем бензодиазепины, однако они могут вызывать проблемы с памятью и должны использоваться с осторожностью и под наблюдением врача.
Основные небензодиазепиновые препараты, которые обычно назначает врач, включают залеплон, зопиклон или золпидем.
Как использовать: Дозы варьируются в зависимости от типа препарата, назначенного врачом, и должны использоваться в течение короткого периода времени, как правило, в течение нескольких дней или максимум 3 недель, в зависимости от типа бессонницы.
Побочные эффекты: возбуждение, кошмары, сонливость, головная боль, головокружение, амнезия, галлюцинации или парасомнии.
3. Аналоги мелатонина
Основным аналогом мелатонина, который может быть назначен врачом для краткосрочного лечения бессонницы, является рамелтеон.
Этот препарат связывается с рецепторами мелатонина в мозге и вызывает эффект, аналогичный этому гормону, помогая заснуть и поддерживать расслабляющий и качественный сон.
Как использовать: Обычно рекомендуемая доза составляет 1 таблетку 8 мг примерно за 30 минут до сна.
Побочные эффекты: головная боль, сонливость, головокружение, тошнота, усталость, ухудшение бессонницы, суицидальные попытки или суицидальное поведение.
4. Антидепрессанты
Некоторые антидепрессанты могут быть показаны для лечения бессонницы, например, амитриптилин, тразодон и миртазапин, поскольку они обладают седативными свойствами.
Они действуют, ингибируя обратный захват ацетилхолина, норэпинефрина и серотонина в нервной системе, сокращая время засыпания и увеличивая общую продолжительность сна.
Как правило, эти препараты назначаются для одновременного лечения депрессии и бессонницы.
Как использовать: Дозы варьируются в зависимости от препарата и тяжести симптомов.
Побочные эффекты: сонливость, головокружение, головная боль, усталость, изменение вкуса, увеличение веса, повышение аппетита и головная боль.
Натуральные средства для сна
Вот несколько вариантов натуральных средств для улучшения сна:
1. Валериана
Корень валерианы обладает успокаивающим действием, снижает тревожность и улучшает качество сна. Валериана — широко используемое растение, которое можно найти в различных добавках. Рекомендуемая доза варьируется от 45 до 450 мг примерно за 30 минут до сна.
2. Ромашка
Ромашка — это растение, которое помогает успокоиться, расслабиться и уменьшить стресс и тревожность, часто являющиеся причинами бессонницы.
Чтобы воспользоваться ее преимуществами, можно выпить чай перед сном.
3. Лаванда
Лаванда — растение, которое помогает заснуть и улучшить качество сна. Для этого достаточно вдыхать несколько капель эфирного масла лаванды в течение примерно 30 минут перед сном.
Кроме того, можно использовать подушку, ароматизированную лавандой или травяной смесью, в течение ночи.
4. Пассифлора
Пассифлора — растение, широко используемое при бессоннице, тревожности и других расстройствах центральной нервной системы благодаря богатому составу флавоноидов и алкалоидов, которые снижают двигательную активность, обладают седативным, анксиолитическим и спазмолитическим действием, а также помогают продлить сон.
Пассифлора может быть найдена как отдельно, так и в комбинации с другими фитопрепаратами в виде добавок или чая.
В случае добавок рекомендуемая доза может варьироваться от 100 до 200 мг перед сном.
5. Мелисса
Мелисса — это растение с успокаивающими свойствами, которое улучшает качество сна. Чтобы воспользоваться этими преимуществами, достаточно приготовить чай из ее листьев.
Риски приема снотворных средств
Основные риски, связанные с приемом снотворных средств:
- Толерантность, при которой организму требуются все более высокие дозы для достижения желаемого эффекта;
- Физическая и/или психологическая зависимость, которая возникает, когда организм адаптируется к приему препарата, требуя его для «нормального» функционирования;
- Расстройство употребления психоактивных веществ, характеризующееся навязчивым стремлением к приему препарата;
- Синдром отмены, который возникает при резком прекращении приема препарата без постепенного снижения дозы;
- Передозировка, которая происходит, когда человек потребляет высокие дозы препарата, превышающие способность организма метаболизировать и выводить его, что может угрожать жизни;
- Парасомнии, при которых человек может совершать действия и не помнить о них на следующий день, например, водить машину, есть, ходить, делать покупки, отправлять сообщения или заниматься сексом.
Кроме того, в долгосрочной перспективе снотворные средства могут увеличить риск снижения когнитивных функций или даже деменции, особенно у взрослых.
Продолжительность приема
Снотворные средства следует принимать в течение короткого периода времени, что варьируется в зависимости от типа препарата и рекомендаций врача.
Как правило, для лечения эпизодической бессонницы использование этих препаратов должно составлять от 2 до 5 дней.
При преходящей бессоннице лечение не должно превышать 4 недель.
Эта рекомендация применима в основном к аптечным препаратам, но также и к добавкам и натуральным средствам, поскольку они тоже могут вызывать побочные эффекты.
Как безопасно использовать средства для сна
Во время лечения средствами, помогающими заснуть, следует:
- Избегать употребления алкогольных напитков или других седативных средств незадолго до приема препарата;
- Принимать снотворное непосредственно перед сном;
- Начинать лечение с максимально низкой дозы;
- Максимально избегать частого использования;
- Принимать препарат в дозе и в течение времени, рекомендованного врачом.
Кроме того, нельзя принимать снотворное, назначенное другим людям, и никогда не следует принимать дополнительную дозу посреди ночи.
Еще одна важная рекомендация — не садиться за руль и не управлять механизмами во время действия снотворного.
