Свежий номер


СКАЧАТЬ

Реферат

Лечение злокачественных поражений проксимальных желчных протоков до настоящего времени представляет значительные трудности. Только небольшому числу пациентов может быть выполнена радикальная операция. При паллиативном пособии первостепенное значение имеет восстановление пассажа желчи. Часто является необходимой и предоперационная билиарная декомпрессия. Проведен анализ результатов лечения 67 пациентов с синдромом злокачественной проксимальной билиарной обструкции, которым были выполнены ретроградные вмешательства. Основными причинами обструкции были: опухоль Клатскина (27 пациентов) и метастатическое поражение ворот печени (29 пациентов). После МРХПГ принималось решение об установке одного или двух дренажей в определенные внутрипеченочные протоки. При выборе стентов также учитывались наличие холангита, предполагаемая продолжительность жизни и возможность радикальной операции. Технический успех был достигнут у 96,8% пациентов. Осложнения развились в 12,1% случаев. Летальных исходов, связанных с вмешательством, не было. Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности и безопасности ретроградной декомпрессии при проксимальных обструкциях желчных протоков.

Abstract

The treatment of patients with malignant hilar biliary obstruction is difficult till present time. Radical surgery could be done in small amount of patients, and palliative care still remains the main option. 66 patients (27 - Klatskin tumor, 29 - metastatic hilar lesions) underwent endoscopic stenting after previous MRCP. The choice of the stent’s type depended on cholangitis, life expectancy and possibility of radical surgery. Technical success of the procedure was achieved in 96,8%. Complications occurred in 12,1%. There was no mortality caused by the procedure. In conclusion: endoscopic stenting in patients with hilar tumors of the bile duct is an effective and safe procedure.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить