Совершенствование технологии местного лечения пациентов с глубокими ожогами (Improving the technology of local treatment In patients with deep burns)

СКАЧАТЬ

Реферат

Введение. В настоящее время с целью снижения летальности и инвалидизации продолжают совершенствоваться методы лечения пациентов с термической травмой. При этом проблема полного неосложненного приживления аутодермотрансплантатов является одной из ключевых. Материалы и методы. Представлен опыт лечения 120 пациентов в Ожоговом центре ГКБ им. Ф.И. Иноземцева г. Москвы в 2018-2019 гг. Всем пациентам выполнялось хирургическое лечение глубоких ожогов, включающее хирургическую некрэктомию с последующей отсроченной аутодермопластикой и применение закрытого метода лечения ран с использованием влажно-высыхающих марлевых и сетчатых атравматичных раневых повязок. Результаты и обсуждение. Анализ результатов хирургического лечения в сравниваемых группах показал большую эффективность применения атравматичных повязок. Отмечено уменьшение сроков подготовки ран к аутодермопластике и сроков восстановления кожного покрова после ее выполнения, улучшение отдаленных результатов операции при использовании в технологии местного лечения современных атравматичных сетчатых повязок. Вывод: результаты лечения пациентов с глубокими ожогами определяются не только хирургическим вмешательством, но и эффективностью местного консервативного лечения с применением атравматичных раневых покрытий.

Abstract

Introduction. Currently, in order to reduce mortality and disability, treatment methods for patients with thermal injuries are being improved. At the same time, the problem of complete uncomplicated engraftment of skin-grafts is a key one. Materials and Methods. The experience of treating 120 patients in the Burn Center of F. I. Inozemtsev City Clinical Hospital (Moscow) in 2018-2019 is presented. All patients underwent surgical treatment for deep burns (surgical necrectomy in the deep lesion area followed by delayed autodermoplasty) and non-invasive wound treatment with the use of wet-to-dry gauze dressings and atraumatic mesh dressings. Results and discussion. A comparative analysis of the results showed greater effectiveness of atraumatic dressings, including shorter preparatory stage for autodermoplasty and shorter time of skin restoration, as well as better long-term results of autodermoplasty with the use of modern atraumatic mesh dressings for local treatment. Conclusions: The results of treating patients with deep burns are determined not only by the effectiveness of surgical treatment but also by the effectiveness of local conservative treatment with the use of atraumatic wound dressings.

СПОНСОРЫ