Поражение регионарных лимфатических узлов при воротной холангиокарциноме: прогностическое значение (Metastasis of regional lymph nodes in hilar cholangiocarcinoma: prognostic value)

СКАЧАТЬ

Реферат

В настоящем обзоре отражено современное понимание роли метастатического поражения регионарных лимфатических узлов при воротной холангиокарциноме. Представлены данные относительно показаний к проведению лимфодиссекции и ее объему в аспекте комплексной терапии. Последние неоднозначны вследствие различных подходов к оценке отдаленных результатов лечения больных воротной холангиокарциномой, отсутствия единого мнения по вопросу определения факторов неблагоприятного прогноза. Анализ выявил, что показания к выполнению расширенной лимфодиссекции должны определяться интраоперационно оперирующей бригадой в связи с тем, что фактическая польза резекции у пациентов с метастазами в регионарные лимфатические узлы может не превышать 6-7 месяцев, а показатели послеоперационных осложнений и летальности остаются на достаточно высоком уровне.

Abstract

This review reflects a modern understanding of the role of regional lymph node metastases in hilar cholangiocarcinoma. The obtained data are ambiguous due to various approaches to the evaluation of the long-term results of the complex therapy of patients with hilar cholangiocarcinoma, the lack of consensus in determining the factors of the negative prognosis of the postoperative long-term period. The analysis of the data revealed that the indications for performing advanced dissection lymph nodes should be determined by the intraoperative operating team due to the fact that the actual benefit of resection in patients with regional lymph node metastases may not exceed 6-7 months and the rates of postoperative complications and mortality remain high.

СПОНСОРЫ